Manejo ortopédico y rehabilitador de diastema e infraoclusión en paciente pediátrico: revisión narrativa y reporte de caso
DOI:
https://doi.org/10.56048/MQR20225.9.4.2025.e1248Palabras clave:
diastema interincisal; infraoclusión; dentición mixta; ortopedia dentomaxilar; paciente pediátrico.Resumen
El diastema interincisal y la infraoclusión son hallazgos relativamente frecuentes durante la dentición mixta; sin embargo, cuando estas condiciones persisten más allá de los periodos fisiológicos de erupción o se acompañan de alteraciones funcionales, se vuelve fundamental evaluar su origen y determinar la necesidad de tratamiento. En el caso presentado, la valoración clínica y radiográfica permitió descartar anquilosis y otras alteraciones eruptivas, lo que facilitó el establecimiento de un plan terapéutico ideal haciendo uso de aparatología bimaxilar orientada a la expansión transversal, la mesialización controlada y la protrusión de los dientes anteriores. Durante el seguimiento inicial, se logró un cierre completo del diastema, una mejora notable en la relación oclusal anterior y una armonización estética que contribuyó positivamente a la apariencia facial del paciente. Estos cambios no solo reflejan un beneficio funcional, sino también un impacto psicológico favorable, especialmente relevante en pacientes pediátricos que pueden experimentar preocupación o inseguridad debido a la presencia de espacios anteriores visibles. A pesar de que la infraoclusión requiere un seguimiento clínico prolongado para evaluar la estabilidad del espacio y la erupción adecuada de las piezas permanentes, los resultados tempranos obtenidos en este caso indican que las intervenciones ortopédicas realizadas en etapas iniciales del desarrollo son efectivas para guiar el crecimiento dentoalveolar, mejorar la función y prevenir complicaciones futuras. En conjunto, este caso evidencia la importancia del diagnóstico oportuno, la planificación individualizada y el manejo interceptivo temprano en la práctica clínica pediátrica.
Descargas
Métricas
Cited
DOI: 10.56048![]()
Citas
Acosta D. y Navarrete G. (2013) Importancia del uso del software contable en pequeñas, Ahiaku, S., & Millar, B. J. (2022). Maxillary midline diastemas in West African smiles. International Dental Journal, 73(2), 167–177. https://doi.org/10.1016/j.identj.2022.06.020
Alshaya, S. I., Alanazi, A. F., Aldawish, S. S., Alsuhaim, M. M., Alomar, M. S., Almuaytiq, Y. M., Alfahad, S. A., Almousa, A. a. S., Alassaf, A., & Mallineni, S. K. (2022). Infraocclusion: Prevalence, characteristics, and associated dental anomalies in Arabian children. BioMed Research International, 2022, 1–7. https://doi.org/10.1155/2022/6624804
Carneiro, D. P. A., Venezian, G. C., Valdrighi, H. C., De Castro Meneghim, M., & Vedovello, S. A. (2021). Esthetic impact of maxillary midline diastema and mandibular crowding in children in the mixed dentition. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 161(3), 390–395. https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2020.09.031
Chaves, P. R. B., Karam, A. M., & Machado, A. W. (2020). Does the presence of maxillary midline diastema influence the perception of dentofacial esthetics in video analysis? The Angle Orthodontist, 91(1), 54–60. https://doi.org/10.2319/032020-200.1
Da Silva Araújo, C. V., De Menezes, C. C., Santamaria‐Jr, M., De Castro Meneghim, M., & Vedovello, S. a. S. (2022). Should midline diastema in mixed dentition be an aesthetic concern? Orthodontics and Craniofacial Research, 26(3), 331–337. https://doi.org/10.1111/ocr.12613
Dipalma, G., Inchingolo, A. M., Lauria, P., Marotti, P., Chieppa, S., Di Venere, D., Palermo, A., Corsalini, M., Inchingolo, F., & Inchingolo, A. D. (2025). Unilateral agenesis of the upper permanent lateral incisors in growing patients: gap closure or gap opening? A Systematic review. International Dental Journal, 75(4), 100815. https://doi.org/10.1016/j.identj.2025.03.024
Fishman, Z. G., Leibovich, A., Rushinek, H., Lione, R., Cozza, P., Becker, A., & Chaushu, S. (2025). Infraoccluded first permanent molars and their association with facial and skeletal development. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 168(1), 46–55. https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2025.02.004
Gomide, R. T., Frencken, J. E., Leal, S. C., Kuijpers-Jagtman, A. M., & Faber, J. (2020). Impact of proximal cavities and primary molar absence on space in the dental arches. PeerJ, 8, e8924. https://doi.org/10.7717/peerj.8924
İşler, A. a. A., Hezenci, Y., & Bulut, M. (2025). Prevalence of orthodontic malocclusion in children aged 10–12: an epidemiological study. BMC Oral Health, 25(1), 249. https://doi.org/10.1186/s12903-025-05650-x
Messner, A. H., Walsh, J., Rosenfeld, R. M., Schwartz, S. R., Ishman, S. L., Baldassari, C., Brietzke, S. E., Darrow, D. H., Goldstein, N., Levi, J., Meyer, A. K., Parikh, S., Simons, J. P., Wohl, D. L., Lambie, E., & Satterfield, L. (2020). Clinical Consensus Statement: Ankyloglossia in children. Otolaryngology, 162(5), 597–611. https://doi.org/10.1177/0194599820915457
Milian, R., Lefrançois, E., Radzikowski, A., Morice, S., & Desclos-Theveniau, M. (2023). Pre-orthodontic restorative treatment of microdontia diastema teeth using composite injection technique with a digital workflow–Case report. Heliyon, 9(5), e15843. https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2023.e15843
Patano, A., Inchingolo, A. M., Laudadio, C., Azzollini, D., Marinelli, G., Ceci, S., Latini, G., Rapone, B., Inchingolo, A. D., Mancini, A., Inchingolo, F., Di Venere, D., Tartaglia, G. M., Dipalma, G., & Malcangi, G. (2023). Therapeutic Strategies of Primary molar Infraocclusion: A Systematic review. Children, 10(3), 582. https://doi.org/10.3390/children10030582
Salinero, L. K., Friedman, L., Shulkin, J. M., Barrero, C. E., Wagner, C. S., Pontell, M. E., Swanson, J. W., Bartlett, S. P., Nah, H., & Taylor, J. A. (2024). Orthognathic Considerations of Maxillary and Mandibular Asymmetry at Skeletal Maturity in Patients with Cleft Lip and Palate. Plastic & Reconstructive Surgery, 155(6), 985–994. https://doi.org/10.1097/prs.0000000000011463
Silva, D. a. F., Carneiro, D. P. A., Nabarrette, M., Filho, M. V., Santamaria, M., & Vedovello, S. a. S. (2022). Impact of Dental Aesthetic Index characteristics on the severity levels of malocclusion in a non-White population. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, 162(5), e252–e256. https://doi.org/10.1016/j.ajodo.2022.08.011
Sonar, P. R., Panchbhai, A. S., & Vaidya, S. (2023). Anterior Aesthetic rehabilitation for midline diastema closure with veneers: a case report. Cureus, 15(11), e49704. https://doi.org/10.7759/cureus.49704
Tadros, S., Ben-Dov, T., Catháin, É. Ó., Anglin, C., & April, M. M. (2022). Association between superior labial frenum and maxillary midline diastema — a systematic review. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 156, 111063. https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2022.111063
Tadros, S., Ben-Dov, T., Ó. Catháin, É., Anglin, C., & April, M. M. (2022). Association between superior labial frenum and maxillary midline diastema — a systematic review. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 156, 111063. https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2022.111063
Yang, S., Zhang, C., Shi, Y., Yang, H., & Wang, D. (2024). Effects of single unilaterally impacted mesiodens on maxillary central incisors: A 3D quantitative assessment based on cone‐beam computed tomography. International Journal of Paediatric Dentistry, 35(1), 176–185. https://doi.org/10.1111/ipd.13218
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Categorías
Licencia

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Los autores se comprometen a respetar la información académica de otros autores, y a ceder los derechos de autor a la Revista MQRInvestigar, para que el artículo pueda ser editado, publicado y distribuido. El contenido de los artículos científicos y de las publicaciones que aparecen en la revista es responsabilidad exclusiva de sus autores. La distribución de los artículos publicados se realiza bajo una licencia 

























